近年来,抑郁症已成为困扰全球公众健康的严重问题。据《2025年国民情绪健康白皮书》数据显示,近五年间,抑郁就诊人次平均增长了22%,焦虑就诊人次平均增长18%,情绪健康问题已覆盖超2.4亿人群。
随着生活节奏加快和心理压力增大,我国抑郁症患者人数不断增加,为抗抑郁药物行业提供了庞大的消费群体。同时,抑郁症复发率高达50%-85%,患者需要长期服药,进一步增加了对抗抑郁药物的需求。
全球抗抑郁药物市场在2022年已达到约145亿美元,预计到2030年将增长至176亿美元(CAGR 2.5%)。
中国市场增长更为迅速,预计到2030年将达到34亿美元的市场规模(CAGR 4.2%)。
未来规模
未来随着公众对心理健康认知度的提高,病耻感逐渐降低,更多患者愿意寻求治疗,市场规模有望继续扩张。
常用抗抑郁药物
常用药物:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰和艾司西酞普兰等。
作用机制:通过选择性地抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取,使突触间隙中的5-羟色胺浓度得以维持,从而确保神经递质能更有效地与突触后膜上的受体结合,增强神经信号的传递效率。
副作用:恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑、头痛及性功能障碍,偶尔出现皮疹,在少数患者中可能诱发躁狂。
常用药物:文拉法辛及度洛西汀。
作用机制:通过同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增强这两种神经递质在大脑中的活性,从而发挥抗抑郁作用。
副作用:文拉法辛的不良反应主要有恶心、失眠、盗汗、嗜睡及头晕等;度洛西汀常见的不良反应为嗜睡、口干、食欲减退。
代表药物:米氮平。
作用机制:通过阻断α2-自身受体和异源受体,同时增强去甲肾上腺素和5-羟色胺的释放和传递,产生抗抑郁作用。
特点:适用于伴有焦虑、严重失眠、食欲减退或体重下降及性功能障碍的抑郁症患者。
副作用:常见不良反应主要为口干、镇静、体重增加。
代表药物:安非他酮。
作用机制:通过抑制多巴胺和去甲肾上腺素的再摄取,增加这两种神经递质在大脑中的含量。
副作用:常见不良反应有头疼、震颤和惊厥、激越、失眠、胃肠不适,当高剂量使用时有诱发癫痫的风险。
杂环类抗抑郁药曾经是治疗抑郁最主要的药物,但由于其副作用较其他抗抑郁药严重,目前已很少使用。
常用药物:阿米替林、氯米帕明等。
常见不良反应:包括口干、便秘、视物模糊和排尿困难、镇静、体重增加、直立性低血压、缓慢性心律失常和心动过速、肌阵挛等。
新型抗抑郁药
阿戈美拉汀:一种可刺激褪黑素受体的褪黑素类抗抑郁药,用于治疗重度抑郁发作。它的副作用比多数抗抑郁药少,不会导致白天嗜睡、失眠或体重增加,不成瘾,也不会引起戒断症状。
艾司氯胺酮:一种氯胺酮,可用于对传统治疗无反应的重度抑郁症患者。它以鼻喷雾剂形式给药。与大多数抗抑郁药物相比,这是一种非常快速的反应,多数患者在使用后4小时内抑郁症状减轻。
当前抗抑郁药的局限性起效慢大部分抗抑郁药物需规律服用数周才可显效。副作用多,不同类型抗抑郁药具有不同的副作用,影响患者依从性。
无法完全缓解
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